医改惠民生——威宁医改工作侧记
作者：记者 王一环 时间：2013-04-28 阅读：452
医药卫生体制改革涉及每一个人、每一个家庭，人人关心，家家关注，是一项关系国计民生的重大民生工作，也是一项极为艰巨和复杂的改革任务。近年来，威宁着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务这个目标，着力解决当前人民群众最关心、最现实的利益问题，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，从2009年开始，全面推进基本医疗保障制度，大力实施国家基本药物制度，建立健全基层医疗卫生服务体系，强力促进基本公共卫生服务均等化，启动基层医疗机构综合改革，全县医改工作取得了积极成效，广大人民群众得到了实实在在的实惠。
基本医保覆盖全县
“国家政策真是太好了！参加合作医疗我交了50元钱，在医院住院就给报销了1000多元。”麻乍乡双河村村民张家文激动地说。
“还不止呢。我今年70岁了，参加合作医疗保险之后来住院，全部给我报销，一分钱都不用交呢。”旁边的吊水村村民丁美英插嘴开心地说，“现在的政策就是好啊，年轻的时候哪有这样好啊？”
老百姓最怕生大病，尤其是农民，得一场病很可能垮掉一个家庭。就威宁而言，城镇居民、农民人均可支配收入、人均纯收入均落后于全国平均水平，百姓对大病的承受能力差，更别提那些困难人群。
威宁卫生和食品药品监管局办公室主任刘成告诉记者，医药卫生问题包括如何提供更好的医疗卫生服务和如何运作管理好城乡居民医疗保险。要解决老百姓看病难、看病贵的问题，必须把基本医疗卫生服务作为卫生行业的重点工作来抓，这是一项事关广大群众生命的利民工程。
近年来，威宁把医疗保险的扩面工作作为首要重点，建立了宣传促动、部门联动、重点推动、依法强动等机制，使医保覆盖全县范围内的各类人群。
截至目前，全县参合城乡居民共计1138892人，参合率为99.70%。
利民工程带来实惠
“现在国家的政策好喽，我住院一分钱都没花，国家全部报销。我带孙子来看病开药，都还报了一大部分呢。”在麻乍乡卫生院住院的75岁村民苗朝海乐呵呵地说。
“过去，很多村民经济条件不太好，哪有钱看病？得了病，能扛就扛了，很少到医院看病。新农合最大的好处，就是让农民看得起病，敢上医院。”麻乍乡卫生院负责人说。“新农合大大增加了乡镇卫生院的门诊量。”
近年来，威宁县以“提高报销比例、扩大报销范围、惠及参保群众”为出发点，全面提高医疗保障水平，保障人民群众基本医疗。据了解，威宁城乡居民住院最高支付限额已超过了省定标准，目前实行门诊统筹+大病门诊+慢性病+住院，医保报销范围由住院延伸到门诊，既保大病也兼顾小病，对于住院的一般城乡居民，无起付线按90%的比例给予补偿；对医疗救助对象(农村低保对象、城镇低保对象、城乡重点优抚对象)、70岁以上老年人、重度(一级)残疾人、百岁老人及农村计划生育独生子女户和二女绝育户政策范围内费用无起付线，按100%报销。
与此同时，威宁不断加强乡村妇幼卫生工作督查，规范孕产妇住院分娩补助程序和推行住院分娩费用全免政策，妇幼卫生各项工作指标稳中有升，孕产妇系统管理、住院分娩、住院补助等均有不同程序提高。据统计，全县35个乡镇卫生院（含草海防保站）实施基层医疗卫生机构信息平台建设，为864名白内障患者实施手术，减免费用，重见光明；实施农村孕产妇住院分娩补助政策，全县孕产妇系统管理率达93.01%，住院分娩率达96.05%。
现在的医生真好
“现在的医生好得很，帮打针发给药，不要钱，还陪我们这些老人聊天，比我们的儿女还好。”麻乍乡嘎利村李二花老人一脸激动地说。
过去，群众对医生服务态度总是有意见，医生和群众的关系一度紧张。站在医生的立场，面对每天络绎不绝的病人，他们必须保持冷静的头脑来判断和治疗。作为病人，急切想要知道自己的病情是否严重，是否能很快治好，医疗费用是否在自己的承受范围，于是，双方的矛盾日益明显。
医疗制度改革后，居民医疗报销比例逐年提高，农民看得起病了，对医生的服务态度自然也有了要求，特别是五保户、子女在外打工的老人们。一位马姓老人说：“家里就我一个老太婆，每天在家真是感觉孤独难过，有点病痛什么的就更是难过了。自从在卫生院住院，医生每天给我看病，护士每天帮我打针输液，三不五时还有医生来问感觉好不好，也不嫌我老不嫌我脏，病房里还有其他老人陪着聊天，比起以前，医生的态度真是太好了。”
据了解，自2008以来，威宁连续四年名列全市第一。2011年全县参合农民共计1044016人，参合率为99.23%。去年，全县参合城乡居民共计1138892人，参合率为99.70%。全县610个村卫生室被确定为城乡居民医保定点医疗机构单位，真正实现了“小病不出村，大病不出县。”
如今，全县像马老人这样对医院服务态度满意的老人越来越多，医疗卫生服务质量的改善，大大提高的就医群众的满意度。图为医护人员走上街头宣传卫生知识。
